ケアマネさん必見！
訪看ステーションご利用ガイド
訪問看護は、病院とご利用者様の架け橋です。
退院後も必要な医療サービスがご自宅で継続的に行えるよう、またご利用者様の生活の質が維持できるように、地域の医療機関や主治医、ケアマネジャーさん、福祉関係者と連携し、適切な看護を提供します。
退院後も必要な医療サービスがご自宅で継続的に行えるよう、またご利用者様の生活の質が維持できるように、地域の医療機関や主治医、ケアマネジャーさん、福祉関係者と連携し、適切な看護を提供します。
・訪問時の定期的な病状観察により、健康管理とともに病状の変化への速やな対応が可能です。
・寝たきりや低栄養のご利用者様に対して、褥創や肺炎などの予防、早期発見が可能です。
・入院中に医療機関で行った療養指導、生活指導を在宅で継続できます。
・看護師の視点からご利用者様の状況変化を把握し、ケアマネジャーさんへ報告できますので、サービス見直しの時期等を的確に捉えることが可能です。
・医療特有の専門用語やケアの内容など、ご利用者様・家族が理解できるよう、わかりやすくお伝えします。
・医師に直接相談しづらい治療に関する質問がある場合、ご利用者様・ご家族の代わりに確認し、調整します。
｢お問い合わせシート」を下記よりダウンロードしてください。
| お問い合わせシート「ケアマネジャー様用」ダウンロード（PDF版） | お問い合わせシート「ケアマネジャー様用」ダウンロード（Word版） |
| 「訪問看護指示書・在宅患者訪問点滴注射指示書 森下」ダウンロード（PDF版） | 「訪問看護指示書・在宅患者訪問点滴注射指示書 船橋」ダウンロード（PDF版） |
※ご郵送、またはFaxでお受け付しております。
▼お申し込みご郵送先・Fax番号
〒130-0023 東京都墨田区立川1-16-17山田ビル101
｢くれよん訪問看護リハビリステーション森下 管理者宛」
Fax. 03-5625-4580
〒274-0814 千葉県船橋市新高根1-8-17
｢くれよん訪問看護リハビリステーション船橋 管理者宛」
Fax. 047-468-2213
医療DX推進体制に関する説明事項
当事業所はより質の高い看護を目指し、医療DX推進体制を整えております。
健康保険情報と一体化したマイナンバーカードを通して、オンラインでの資格確認を行っています。取得した資格情報をもとに、電子処方箋システムや電子カルテ情報共有サービスとの情報連携を行い、医療情報を活用した訪問看護を提供します。
目的について：
オンライン資格確認をはじめとする医療DX推進を通して、関係医療機関との情報連携を促進し、質の高い看護を提供するため。
個人情報の取り扱いについて：
個人情報保護委員会・厚生労働省「医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイダンス」、厚生労働省「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」等の関係法令を遵守し、個人情報保護方針に基づいた適正な管理を行い、ご利用者様への看護サービスの提供以外の目的には使用いたしません。
資格情報の提供について：
資格情報の提供は患者様及び代理人の同意に基づいて行われます。同意なしにオンライン資格確認を行うことはございません。
令和6年6月1日
機能強化型訪問看護管理療養費Ⅳ
当ステーションでは、地域の医療機関、介護事業所及び住民の皆様を対象に、在宅療養や訪問看護に関する相談を随時受け付けています。
また、地域の保健・医療・福祉関係者との連携強化を目的とした情報提供や研修活動に取り組んでいます。
令和8年6月1日
訪問看護医療情報連携加算に関する掲示
当ステーションでは、利用者様への質の高い訪問看護サービスの提供を目的として、ICTを活用した医療情報連携体制を整備しています。
利用者様の同意のもと、主治医、医療機関、薬局、居宅介護支援事業所、相談支援事業所等の関係機関と必要な医療情報を共有し、適切な訪問看護の提供に努めています。
当ステーションでは、医療・介護専用SNSであるMCS（Medical Care Station）を利用し、多職種との円滑な情報共有を行っています。
【主な連携機関】
病院・診療所
[森下]
さくらライフ錦糸町クリニック、こころとからだの訪問診療まつもとクリニック、よいとこ墨田クリニック、あさひ在宅クリニック、
東京ツナクリニック、かりん在宅クリニック、あんずクリニック浅草橋、四季訪問診療クリニック、双泉会クリニックすみだ
[船橋]
悠翔会在宅クリニック船橋、はもれびクリニック、ふたば在宅クリニック北習志野、ミル在宅クリニック鎌ヶ谷
歯科診療所
保険薬局
[船橋]
芝山グリーン薬局
居宅介護支援事業所
地域包括支援センター
相談支援事業所
その他在宅療養を支援する関係機関
なお、医療情報の共有にあたっては、利用者様およびご家族の同意を得た上で実施し、個人情報保護関係法令を遵守し適切に管理しています。
令和8年6月1日